Tous nos vœux pour cette nouvelle année.

En ce début d’année, l’article portant sur le risque de cancer de l’ovaire chez les femmes dans AGRICAN vient d’être accepté pour publication dans la revue scientifique Occupational and Environmental Medicine, il sera prochainement accessible et le résumé apparaitra dans la rubrique « Publications ». Nous avons pu identifier 262 cas incidents de cancer de l’ovaire dans AGRICAN. Nous avons retrouvé un risque plus élevé de cancer de l’ovaire chez les femmes impliquées dans l’élevage porcin, également chez les arboricultrices et les femmes faisant du traitement de semences.

Aussi, le projet PESTEXPO TALDA poursuit ses recrutements, avec maintenant une trentaine d’agriculteurs participants en Normandie et en Gironde. Ce projet a pour objectif de suivre les agriculteurs avec des mesures de pesticides sur 12 mois de l’année, afin de couvrir un éventail assez large de leurs activités annuelles en dehors des tâches d’ores et déjà identifiées comme exposantes comme le traitement ou certaines tâches au contact des cultures.

D’autres projets sont en cours pour cette nouvelle année, ainsi que d’autres publications scientifiques, nous vous tiendrons informé.e.s des avancées dans la rubrique « actualités ».

Du 4 au 8 Septembre a eu lieu un congrès de psychologie de la santé, organisé par l’European Health Psychology Society à Brème en Allemagne, Morgane Bresson a eu l’occasion de présenter une partie de ses travaux de thèse portant sur la mise en place de formations alternatives à Certiphyto, en collaboration avec la Chambre Régionale d’Agriculture de Normandie et se basant sur d’autres méthodes pédagogiques (travaux pratiques, agriculteurs-formateurs, théories psychosociales…) (https://2023.ehps.net/).

Le 17 Octobre a eu lieu un séminaire du Cancéropôle Nord-Ouest (https://canceropole-nordouest.org/) à Lille sur le cancer du sein. L’occasion pour Marine Renier de présenter des résultats sur le risque du cancer du sein chez la femme dans la cohorte AGRICAN. Ces résultats seront à retrouver dans un futur article qui devrait être publié en 2024.

Enfin, du 9 au 10 Novembre, avait lieu un congrès organisé par l’European Food Safety Agency et le Bundesinstitut Fur Risikobewertung (équivalent de l’ANSES en France) à Berlin (Allemagne), sur l’utilisation des études épidémiologiques dans l’évaluation des risques pour la santé. L’occasion pour Morgane Bresson et Lucie De Graaf de présenter des résultats sous forme de posters leurs travaux comparant des niveaux d’exposition mesurés dans les conditions de travail habituelles chez des applicateurs de pesticides (en pommiculture pour Morgane et en espaces verts pour Lucie) avec ceux prédits par le processus d’autorisation de mise sur le marché (modèle de l’EFSA). Les résultats obtenus en pommiculture ont été publiés en 2022 (https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.proxy.insermbiblio.inist.fr/35457476/) et ceux de Lucie seront bientôt soumis pour publication. Au total, ces résultats montrent que les modèles sous-estiment les niveaux d’exposition réels dans un certain nombre de situations notamment car ils surestiment le niveau de protection apporté par les combinaisons et les gants de protection.

Les 13 et 14 Juin 2023 ont eu lieu les Rencontres des gestionnaires de bases de données Académiques (ACADM) à Tours (http://www.acadm.fr/agenda/tours-2023.html). L’occasion pour nous de discuter avec d’autres professionnels sur les aspects réglementaires de la gestion des données d’AGRICAN, mais également sur le croisement de nos bases de données avec les bases INSEE et registres. Le 4 Juillet, Poppy Evenden a soutenu sa thèse de science portant sur « Les effets génotoxiques et épigénétiques des expositions professionnelles agricoles en lien avec le développement de cancers ». Ces travaux ont concerné une cohorte d’agriculteurs du département du Calvados plus ancienne qu’AGRICAN et son travail a porté spécifiquement sur les femmes de cette cohorte et sur deux biomarqueurs d’effets précoces (dommages à l’ADN par le test des comètes et méthylation globale de l’ADN). Le travail fait l’objet de deux articles scientifiques qui ont été soumis dans des revues internationales et serons publiés dans les mois à venir.

Le congrès EPICLIN d’épidémiologie clinique et de statistiques (Nancy, 10-12 mai 2023) a donné l’occasion à deux doctorantes de présenter les analyses qu’elles ont menées dans AGRICAN. Juliette HIPPERT a partagé les résultats obtenus sur l’identification des mélanges de pesticides auxquels sont exposés les agriculteurs français dans une communication affichée. Grâce à des techniques statistiques de regroupement, il a été possible de classer les agriculteurs selon des « profils » d’exposition qui seront ensuite croisés avec les maladies analysées dans la cohorte. Pour ce travail, Juliette HIPPERT a reçu le 1er prix de la communication affichée d’EPICLIN. Carine NASSAR a présenté ses résultats sur le cancer du rein et l’exposition aux fongicides mitotoxiques (SDHI et strobilurines) chez les hommes d’AGRICAN (communication orale). Elle a montré une augmentation du risque de cancer du rein chez les hommes pour des expositions à des pesticides SDHI (fenfuram, carboxine, oxycarboxine) et à des strobilurines (azoxystrobine, kresoxim methyl, famoxadone).

Des travaux scientifiques issus de la cohorte ont été proposés par nos jeunes chercheurs au 29ème colloque international d’épidémiologie sur la santé au travail (EPICOH) du 14 au 17 Mars 2023 à Bombay - Inde. Il s’agit d’analyses préliminaires portant sur les liens entre des familles de fongicides utilisés pour lutter contre des maladies des cultures et deux cancers : de la prostate (avec les triazoles) et du rein (avec des fongicides mitotoxiques : les SDHI et les strobilurines). Une communication a également été proposée pour décrire l’exposition aux pesticides de la sous-cohorte des travailleurs en espaces verts inclus dans AGRICAN. Enfin des travaux portant sur la conception d’une intervention de prévention des risques liés aux pesticides chez les agriculteurs ont été également soumis.

Mi-octobre, nous avons eu la visite du docteur Kayo Togawa, une chercheuse du National Cancer Center Hospital au Japon. Elle est venue nous présenter son projet de cohorte d’agriculteurs Japonais, et nous lui avons présenté les différents volets de notre travail : cohorte AGRICAN, biothèque, études d’expologie.

Le rapport du Fond d’Indemnisation des Victimes de Pesticides (FIVP) pour l’année 2021 a été publié le 28 octobre 2022 (Rapport d'activité du FIVP 2021). En 2021, le fond a reçu 326 dossiers de demande de reconnaissance de maladie professionnelle, des demandes en augmentation par rapport à 2020 (+31%) dont 242 ont reçu un accord. Sur ces 326 demandes, 87% concernaient des travailleurs en agriculture et 64% des exploitants agricoles. Il y a également eu 7 premières demandes concertant des enfants exposés durant la période prénatale. Les 3 secteurs agricoles les plus concernés sont les cultures céréalières, légumineuses/industrielles, la polyculture élevage et la viticulture.

Depuis fin avril 2022, les cancers de la prostate sont reconnus comme une maladie professionnelle chez les travailleurs exposés aux pesticides pour le régime général (régime général : Tableau n°102), pour rappel, un tableau de reconnaissance de maladie professionnel avait été mis en place en décembre 2021 pour le régime agricole (régime agricole : Tableau n°61).

La constitution d’une collection d’échantillons biologiques collectés auprès de certains membres de la cohorte AGRICAN a débuté. En effet, nous avons obtenu l’accord d’un comité d’éthique le 7 Juin dernier (n° accord : 222 B10) pour des prélèvements biologiques variés (urines, sang, selles…). Dans un premier temps nous ciblons certains secteurs de production (polyculture-élevages de bovins, maraîchage et viticulture) et donc certains départements (Loire-Atlantique, Manche et Gironde). Grâce à ces échantillons nous pourrons identifier différents marqueurs biologiques afin d’argumenter la plausibilité biologique des liens retrouvés avec des cancers. Sur ce sujet, plusieurs membres de l’unité ANTICIPE ont pu présenter des méthodes développées dans l’unité (recherche d’endommagements et de modifications de la structure de l’ADN) et les premiers résultats lors du congrès ANALYTICS 2022 qui a eu lieu à Nantes du 5 au 8 septembre 2022.